Slyšely jste už někdy pojem antimülleriánský hormon? Proč je užitečné znát jeho hladinu? Co signalizuje jeho velké množství? Všechny podstatné informace se dozvíte v našem článku.
Anti mullerian hormon neboli AMH u žen produkují granulózové buňky vaječníků. Mají za úkol řídit dozrávání vajíček. Jeho hladinu přímo ovlivňuje počet vajíček. Z krve se dá pak docela dobře odhadnout, kolik vajíček ženě ještě zbývá a zda má nějakou šanci na přirozené otěhotnění nebo zda je možnost získat vajíčka při IVF.
AMH
Antimülleriánský hormon má velmi důležitou roli již při vývoji budoucího miminka v děloze. Je produkován z genu Y. Podporuje vznik varlat a mužského pohlavního systému. Když je tedy tento hormon přítomen, nevyvine se děloha a vaječníky. Budoucí miminko je chlapec.
Velmi důležitou funkci má ale v budoucím životě ženy a ovlivňuje její možné mateřství. V posledních letech se ženy stávají matkami často až po třicátém roce života. Mnoho z nich si ale neuvědomuje, že pravděpodobnost početí se s věkem snižuje, i když pravidelně přichází menstruace.
Hormon AMH vzniká v závěrečném stádiu vývoje vajíčka před ovulací. V tuto dobu jsou to ještě nezralá vajíčka, která čekají na probuzení – hormonální impuls, který ovlivní jejich zrání v budoucnu. Jen několik stovek vajíček během našeho života dozraje a účastní se ovulačního cyklu.
Neexistuje terapie, která by tuto rezervu nějak zvýšila. Jedinou efektivní pomocí je si svou ovariální rezervu ověřit a podle výsledků se vrhnout do založení rodiny. S přirozeným úbytkem zásoby vajíček se snižuje i AMH.
Ještě nedávno posuzovali lékaři rezervu vajíček na vaječníků jen podle ultrazvuku. Toto vyšetření probíhá jako standardní ultrazvukové vyšetření břicha a lékař při něm hledá počet tzv. primárních folikulů. Vysledovat ovariální rezervu lze i podle bazální hodnoty FSH hormonu ze třetího dne menstruačního cyklu – hormonu zvaného inhibin.
Zmíněná vyšetření nejsou příliš přesná a často závisí na dni menstruačního cyklu. Důležitá je i zkušenost lékaře, který vyšetření provádí. Proto je vyšetření AMH – Anti-Müllerian Hormone tak trochu revolucí. Stačí odebrat jen malé množství krve a výsledek je velmi přesný. Vyšetření lze provést kdykoliv. Pokud řešíte neplodnost, váš lékař vám vypíše žádanku a test vám zaplatí zdravotní pojišťovna. V ostatních případech stojí kolem tisíce korun.
Velmi nízká hladina: 0,0-0,3 ng/ml, 0,0-2,2 pmol/L
AMH hormon norma vyšší než horní hranice pro daný věk se přisuzuje často syndromu polycystických ovárií. Není známo, co nadprodukci hormonu způsobuje. Jednou z příčin může být zvýšená hladina LH (luteinizační hormon). Ten spouští ovulaci, ale když jeho hladina příliš stoupne, vůbec k ní nemusí dojít.
Hodnoty AMH hormonu nemají žádnou souvislost s inzulínovou rezistencí nebo množství tuku v těle. Jeho hodnota koreluje s hladinou testosteronu v krvi.
Již jsme zmiňovali, že antimülleriánský hormon ovlivňuje to, zda se narodí chlapec nebo děvce. Sertoliho buňky ve varleti produkují tento hormon, který působí proti mülleriánskému vývodu – blokuje jeho vývoj. Mülleriánský vývod je embryonální struktura, ze které se u žen vyvíjí vejcovody, děloha a část pochvy. Muži tyto orgány nemají díky AMH. Odtud se tedy vzal název antimülleriánský hormon.
