Bolest v tříslech v těhotenství. Čím je způsobená a co pomáhá?

Bolesti třísel jsou zcela běžné po celou dobu těhotenství. Některé nastávající maminky mohou trápit už od samotného počátku, jiným nepříjemné bolesti začnou až ve druhém či třetím trimestru.

Proč vás mohou bolet třísla?

Ženské tělo se už od prvních dnů od početí začíná připravovat na porod uvolňováním a roztahováním svalů v tříslech a pánvi. Třísla vás mohou bolet jak při nečinnosti, tak i během pohybu. Některé ženy se kvůli tříslům budí ze spánku, jiné pociťují největší bolesti v průběhu dne.

Častými příčinami bolestivých třísel během těhotenství bývají povolené vazy. Ačkoliv tato bolest nenaznačuje žádné zdravotní komplikace s těhotenstvím, je důležité se o všech příznacích poradit se svým ošetřujícím lékařem nebo porodní asistentkou.

Bolest pánve v těhotenství: kdy raději volat lékaře?

Bolesti v tříslech v těhotenství se mohou projevovat jako:

tahání
lupání
píchání
křeče
vystřelování do zad a kyčle

Možné příčiny bolestivých třísel a jejich léčba

Dysfunkce pubické symfýzy

Nejčastější příčinou bolestivých třísel je dysfunkce pubické symfýzy neboli rozvolnění spony stydké tzv. symfyseolysis. Pubická symfýza je kloub nacházející se mezi levou a pravou pubickou kostí. Během těhotenství se vazy a svaly, které tento kloub podporují, uvolňují a protahují, aby se přizpůsobily rostoucí děloze a plodu. Toto uvolnění a roztažení způsobí, že začne být kloub nestabilní. Projevuje se to bolestmi v podbřišku a kříži, někdy bolestmi v tříslech a na vnitřních plochách stehen.

Hlavní příznaky dysfunkce pubické symfýzy, které se během 2. a 3. trimestru těhotenství zhoršují:

loupání v bocích nebo pánvi
svalové křeče nebo vystřelující ostré bolesti v oblasti pánve, pochvy nebo konečníku
pocity mravenčení v oblasti pochvy nebo slabin
bolest, která vystřeluje z jedné části pánevní oblasti do druhé
tzv. kachní chůze

Bolesti mohou být mírného až těžkého charakteru, a často se zhoršují při přecházení ze sedu do stoje, během vycházení schodu nebo v případě, že nesete něco těžkého.

Léčba dysfunkce pubické symfýzy

Nejedná se o nemoc, ale dočasnou bolest způsobenou těhotenstvím. Při těchto potížích není ohrožena nastávající matka ani nenarozené dítě. U většiny žen veškeré příznaky zmizí krátce po porodu. Než porodíte, můžete se věnovat mírnému protahovacímu cvičení kyčlí, které zmírní vaše příznaky. Některým ženám pomůže akupunktura, chiropraktická masáž nebo aplikace teplých či ledových obkladů na pubickou kost.

Jak řešit bolest pánevního pletence (pgp) v těhotenství a proč vzniká?

Bolest kulatého vazu

Kulaté vazy jsou tvrdé vláknité pásy pojivové tkáně v pánvi, které se připojují k děloze a podporují ji. Růst dělohy během těhotenství způsobuje, že se tyto vazy protahují. Bolesti spojené s kulatým vazy se u těhotných objevují nejčastěji v průběhu 2. trimestru.

Protahování vazů může způsobit:

bolest vystřelující ze slabin do boků či horních končetin
tupé bolesti ve slabinách nebo na obou stranách trupu
křečovitou bolest svalů na jedné nebo na obou stranách trupu
náhlé, ostré a intenzivní bolesti, které trvají jen pár vteřin
bolesti při kýchání, kašli nebo smíchu
citlivost třísel na dotyk

Mnoho žen se setká s bolestmi především během náhlého pohybu, například při změně polohy v posteli, nebo při sedání či naopak vstávání.

Léčba bolestí kulatého vazu

Bolesti kulatých vazů nenaznačují potíže s těhotenstvím a obvykle mizí krátce po porodu. Do té doby můžete vyzkoušet pár osvědčených triků. Před jakýmkoliv pohybem nejprve rozhýbejte boky, podepírejte se rukou před tím, než vstanete, měňte pozice velmi pomalu a na bolestivou oblast vyzkoušejte teplé obklady. Pomoci vám mohou i protahovací cvičení nebo těhotenská jóga. O vhodném typu pohybové aktivity se ale vždy předem poraďte se svým gynekologem.