Jak se pozná špatná funkce placenty a k čemu všemu slouží?

Čtyřicátý týden se přiblížil a vy začínáte přemýšlet, když že přijde ten velký den a porodíte. Co se stane, když to potrvá déle? Nezkazí se plodová voda? Nepřestane fungovat placenta? Zní to docela děsivě a často jen představa něčeho takového postačí k souhlasu s vyvoláním porodu. Jak je to doopravdy?

Placenta může skutečně přestat fungovat, ale rozhodně to nemusí být po týdnech. V podstatě k něčemu takovému může dojít v kterékoli fázi těhotenství.

Jakou má placenta v těhotenství roli?

Jedná se o orgán, který během těhotenství roste v děloze a poskytuje rostoucímu miminku všechno, co potřebuje, než se vyklube na svět. Miminku dává kyslík a živiny prostřednictvím pupeční šňůry. Také filtruje toxiny a přenáší odpad z těla dítěte do toho vašeho, takže je pak může vyloučit.

Tvořit se začíná asi týden po početí a rozvine se do konce prvního trimestru.

Přestane placenta během těhotenství fungovat?

Existují domněnky, že když uplyne určitá doba těhotenství, placenta fungovat přestane, a to obvykle kolem doby předpokládaného porodu. Ovšem tato myšlenka, že automaticky přestane fungovat, se nezakládá na žádných faktech. Tato hypotéza vznikla tak, že v roce 1954 popsal Dr. Stewart Clifford poruchu u novorozených dětí, které se narodily až po termínu porodu.

Podle něj byly znakem poruchy:

• suchá kůže a její loupání,
• zarostlé nehty,
• hodně vlasů,
• vrásky na dlaních a chodidlech,
• minimální množství mázku
• zeleno-žlutá barva pleti,
• snížená obratnost,
• větší dýchací potíže.

Clifford spekuloval o tom, že příčinou vzniku těchto poruch byla placentární nedostatečnost.

Placenta praevia neboli vcestné lůžko. Čím je nebezpečná?

Co je placentární nedostatečnost?

Placenta jen velmi zřídka nefunguje správně. Může se to stát jen v případě, že je poškozena nebo se normálně nevytvoří. Placentární nedostatečnost ovlivňuje to, jak placenta dodává krev, živiny a kyslík plodu. Neexistují však žádné důkazy o tom, že délka těhotenství přímo ovlivňuje stav placenty.

Přesto jsou mnozí lékaři přesvědčeni, že se její funkce na konci těhotenství zhoršuje. Každá těhotná žena má však svůj gestační bod jiný a ten je neznámý, dokud nedojde k porodu.

Co způsobuje, že placenta přestane fungovat správně?

Její stav a také stav dítěte závisí na individuálním zdraví matky a miminka.

Funkce placenty ovlivňuje:

• kouření,
• pití alkoholu,
• užívání drog,
• cukrovka,
• vysoký krevní tlak,
• preeklampsie,
• poruchy srážlivosti krve,
• další faktory (placenta se nepřilepí správně na stěnu dělohy, předčasně se odloučí nebo je příliš blízko děložního hrdla či je celé zakrývá).

Příznaky špatné funkčnosti

Dokud nedojde k placentární nedostatečnosti, je velmi pravděpodobné, že žádné příznaky nezaznamenáte. Samozřejmě existují určité varovné signály, na které můžete dávat pozor:

• vaše břicho roste málo nebo vůbec,
• vaše dítě se skoro nehýbe.

Pokud dojde k přerušení placenty nebo k předčasnému porodu, můžete si všimnout vaginálního krvácení, objeví se křeče a bolesti. Někdy problémy zachytí i běžné vyšetření v ordinaci lékaře.

Může zkažená plodová voda ohrozit vaše dítě? Kdy je nebezpečná?

Co se stane, když přestane placenta během těhotenství fungovat?

Placenta je takové záchranné lano pro vaše vyvíjející se dítě. Když něco způsobí, že přestane fungovat, nemůže miminko plně podporovat.

To může způsobit:

• vrozené vady (hlavně tehdy, když se problém vyskytl na začátku těhotenství),
• omezení růstu plodu,
• nízkou porodní váhu,
• tíseň plodu,
• předčasný porod,
• zvýšení rizika dalších komplikací.

Indukce k porodu

Nebyl provedený žádný výzkum, který by prokázal, kdy přestane placenta fungovat u zdravých nerizikových žen. Přesto je teorie o konci funkce placenty jedním z nejčastějších důvodů, proč lékaři přesvědčují ženy po 40 týdnu k vyvolávání porodu.

Existuje přitom výzkum, který hovoří o spojení vyvolávání porodu a některými negativními důsledky.

Podle vědců se vyvoláváním po 40 týdnu zvyšuje riziko:

• císařského řezu,
• příliš rychlého porodu,
• dystokie ramének,
• zánětu plodových obalů,
• ruptury dělohy.

Také se zjistilo, že pokud se počkalo až do 42 týdne, došlo asi u 70 % žen k přirozenému porodu bez vyvolávání.

Většina případů placentární nedostatečnosti je odhalena během rutinních prenatálních prohlídek. Mezi testy, které potvrzují, že vaše placenta nefunguje, jak má, patří:

• ultrazvuk, kdy se měří placenta a miminko,
• krevní testy matky, kdy se hledají bílkoviny z dětských jater,
• nezátěžový test.

Léčba problémů s placenou závisí na vašem těhotenství a důvodu vzniku problémů. Nejspíš budete více sledována, aby se zjistilo, zda vaše dítě roste a je zdravé. Obvykle lékaři navrhnout léky pro rozvoj plic, kdyby muselo dojít k předčasnému porodu. Záleží samozřejmě na tom, v kolikátém jste měsíci. Možná bude nutné i porod vyvolat nebo přejít k císařskému řezu.

Jak probíhá císařský řez a rizika, kvůli kterým je lepší se mu vyhnout

Jak se dá ovlivnit funkčnost placenty?

Placenty nemají nějaké přirozené datum expirace a nepřestávají fungovat v nějaký ohraničený časový limit. Takže pokud se s ní něco stane a nepracuje, jak má, má to jiný důvod. Vždy trvejte na tom, aby vám lékař vysvětlil přesně, proč vám navrhuje vyvolání porodu a proč se domnívá, že by mohla přestat pracovat placenta.

Dělejte během svého těhotenství zdravá rozhodnutí a ujistěte se, že máte dobrou péči. Také je vhodné nepít alkohol, kouřit nebo dokonce užívat drogy. A to všechno už před těhotenstvím samozřejmě. Zdravě se stravujte a ujistěte se, že dostáváte dostatečné živiny, které pomohou vašemu tělu připravit se na zdravé těhotenství.